アトピー性皮膚炎｜なみファミリークリニック

アトピー性皮膚炎とは

アトピー性皮膚炎は、アレルギー体質の子どもや大人に多く見られる慢性の皮膚炎です。
この疾患は、皮膚の赤みやかゆみ、湿疹、さらに進行すると皮膚の厚みや乾燥といった症状を伴います。特に乳幼児や小児期に発症することが多く、年齢と共に症状が軽減したり、時には完全に治ることもあります。しかし、成人まで持ち越すケースも少なくありません。
アトピー性皮膚炎の特徴として、良くなったり悪くなったりを繰り返し、慢性化し、症状が続くことが挙げられます。このため、日常的なケアと適切な治療が不可欠です。

アトピー性皮膚炎の原因

アトピー性皮膚炎の原因は多岐に渡り、主に遺伝的要因と環境的要因が重なり合うと考えられています。

遺伝的要因

アトピー体質の家族歴が挙げられ、この疾患が家族内での発症率が高いことが知られています。
これは、遺伝により皮膚のバリア機能が脆弱になることが原因とされています。

環境的要因

ホコリやダニ、ペットの毛などが挙げられます。これらのアレルゲンは、皮膚の炎症を引き起こす要因となり、また、気温や湿度の変動、ストレス、汗なども症状を悪化させることがあります。
これらはアトピー性皮膚炎の引き金となり得るため、できる限り避けることが症状の管理につながります。
また、皮膚のバリア機能が低下しているため、肌が外部刺激に対してとても敏感になり、これがかゆみや湿疹の原因ともなります。
これは「フィラグリン」という皮膚の構造タンパク質の欠損が関連しているといわれています。

アトピー性皮膚炎の症状

アトピー性皮膚炎の代表的な症状は、強いかゆみを伴う湿疹です。
この湿疹は顔や首、肘や膝の裏など、特に皮膚が柔らかく汗が溜まりやすい部位に多く見られます。幼児期には顔面に症状が現れやすく、学童期以降では肘や膝裏、首などに見られることが多いです。これらの部位は擦れやすいため、かゆみを我慢できずに掻き壊してしまうことが増え、結果的に皮膚が厚く硬くなり、乾燥肌へと進行します。
皮膚のバリア機能が低いため、汗や刺激に非常に敏感であるため、これがさらにアトピー性皮膚炎を悪化させる要因となります。入浴後や汗をかいた後、または暖房の効いた部屋で乾燥した場合などにかゆみが増加することが多いです。

アトピー性皮膚炎の治療

アトピー性皮膚炎の治療は基本的に保湿剤によるスキンケアとステロイドなどを使った薬物療法になります。
第一に、日常のスキンケアとして、保湿が非常に大切です。バリア機能が低下している皮膚の保護を助けるために、保湿剤をお風呂上がりなどに体全体に塗ります。
症状が重い場合は、ステロイド外用薬や、最近では免疫抑制剤を含む外用薬が用いられます。ステロイド外用薬は炎症を迅速に抑える効果がありますが、使用量と使用期間を守ることが重要です。免疫抑制剤は比較的新しい治療法であり、ステロイドよりも副作用を抑えつつ、効果的に炎症を抑える能力があります。
当院では、患者様一人一人に合わせた処方を行っております。

上記に加えて、最近ではアトピー性皮膚炎への新しい注射治療（生物学的製剤）の登場により特に重症なアトピー性皮膚炎の治療法が大きく変わりました。
今まで、お薬を塗っても皮膚炎をくりかえしたり、痒みがよくならなかった方でも、痒みを減らし、皮膚炎の悪化を防ぐ効果を期待できるようになってきました。
当院では、従来の治療法だけでなく、生物学的製剤による注射治療にも積極的に実施しております。